Astigmatismo

¿QUÉ ES EL ASTIGMATISMO?

El astigmatismo es un defecto de refracción que provoca imágenes distorsionadas debidas a una alteración de la curvatura anterior de la córnea, lo que impide el enfoque claro de los objetos en la retina. Afecta tanto a la visión lejana como cercana y en la mayoría de los casos suele asociarse otros defectos refractivos como la miopía (astigmatismo miópico) o la hipermetropía.

SÍNTOMAS DEL ASTIGMATISMO

Suelen aparecer con niveles de astigmatismo superiores a media dioptría:

– Disminución de la agudeza visual tanto para visión próxima como lejana, con visión borrosa y percepción de los objetos distorsionados.
– Dolor de cabeza, fatiga visual, dificultad en el cambio de enfoque y sensación de mareo, pues el ojo intenta compensar el defecto mediante la acomodación, lo que implica un sobre esfuerzo muscular

CAUSAS

La principal causa es una irregularidad en la curvatura corneal anterior determinada genéticamente en gran medida. Pero existen otras causas como:

– Ectasias corneales: Queratocono, degeneración marginal pelúcida, etc.
– Pterigium con crecimiento importante
– Traumatismos y úlceras corneales
– Procedimientos quirúrgicos: cirugía de catarata con incisiones grandes, cirugía refractiva, trasplante de córnea, etc

TRATAMIENTO

Existen múltiples formas de correguir el astigmatismo:

– Gafas con lentes cilíndricas o esferocilíndricas si hay otros defectos refractivos asociados como la miopía o hipermetropía
– Lentes de contacto tóricas, algo más difíciles en su adaptación porque no pueden girar alrededor de la córnea para corregir adecuadamente el defecto

Para los pacientes que desean prescindir de gafas y lentillas existen varios procedimientos quirúrgicos aplicables:

Intervenciónes con láser como el LASIK (Laser assisted in Situ Keratomileusis) o la PRK (Queratectomía fotorrefractiva), que corrigen de forma permanente el defecto mediante el moldeado de la superficie corneal
– Para astigmatismos altos o pacientes que no pueden cumplen criterios para ser sometidos a cirugía refractiva se puede recurrir a procedimientos intraoculares como la colocación de lentes fáquicas, que quedan por delante del cristalino en caso de pacientes jóvenes, o lentes pseudofáquicas que sustituyen al cristalino en caso de pacientes más mayores.

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