¿Qué es la agudeza visual?

agudeza visualEn los exámenes de la vista una de las pruebas más comunes que se realizan es la medición de la agudeza visual. La mayoría de las personas no tiene una idea clara de lo que se mide con ella, y a menudo se confunde con los defectos de refracción, como la miopía, hipermetropía o astigmatismo, que son solo una de las causas de baja agudeza visual.

La agudeza visual se define como la capacidad de nuestro sistema visual para discriminar detalles de los objetos en unas condiciones dadas (iluminación, distancia…).

En la consulta de optometría u oftalmología se repite a menudo la pregunta: ¿Cuánto veo? Y la repuesta suele ser en forma de porcentaje; 60%, 90% y lo esperable sería el 100%, pero ¿qué significa cuando el porcentaje es mayor del 100%? Para entender mejor el concepto de agudeza visual olvidemos por un momento este porcentaje.

De una forma más técnica la agudeza visual es la capacidad de percibir y diferenciar dos estímulos visuales separados por un determinado ángulo (α), o lo que es lo mismo,  la capacidad de resolución espacial de nuestro sistema visual. Esto se mide por una fórmula: Agudeza visual es igual a la inversa de este ángulo (α).

La agudeza visual es una función compleja por tanto, que se define como:

  • La capacidad de detectar un objeto en el campo de visión (mínimo visible).
  • La capacidad de separar los elementos críticos de un test (mínimo separable).
  • La capacidad de nombrar un símbolo o identificar su posición (mínimo reconocible).

De esta forma si somos capaces de ver dos puntos separados un ángulo de 1’ de arco (0.0167o) a 6 metros (infinito óptico) tenemos una agudeza visual de 1.0 en notación decimal o agudeza visual Snellen, que es lo que solemos transformar en el porcentaje del 100%, pero si resolvemos un ángulo menor esa agudeza visual será de 1.2, por ejemplo, y ahí es cuando se dice que uno ve más del 100%.

Peo la agudeza visual no sólo es producto del buen estado y funcionamiento del ojo: Depende del estado de la vía óptica y del estado de la corteza visual, ya que la visión es el proceso por el cual se percibe e integra la información recibida por nuestro sistema óptico, proceso en el que influyen también factores neuronales.

Entre los factores que afectan a la medición de  la agudeza visual encontramos factores físicos, como la iluminación de la sala, los optotipos (test que la miden) y los referidos al ojo (tamaño de la pupila, defectos de refracción y aberraciones del sistema óptico).

Los defectos de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo) son el principal factor que hace disminuir la agudeza visual. Pero hay casos en los que  aunque se corrija el defecto refractivo, no se alcanza una agudeza visual de 1.0 y entonces hay que buscar una patología en alguna parte del sistema visual o, lo que es más común, una ambliopía (ojo vago), que suele ocurrir por un defecto refractivo sin corregir durante la infancia que impide que se desarrolle la agudeza visual.

También existen factores fisiológicos, entre los que destacan aquellos vinculados al funcionamiento de la retina:

  • Densidad o disposición de los fotorreceptores (neuronas especializadas situadas en la retina).
  • Excentricidad de la fijación: la AV es máxima en la fóvea y disminuye a medida que se estimula retina más periférica.
  • Motilidad ocular: la estabilidad de la imagen retiniana es función de la calidad de los micro-movimientos sacádicos de los ojos.
  • Edad del sujeto: la AV es muy baja al nacer y mejora con la edad para estabilizarse y decaer lentamente a partir de los 40‑45 años.
  • Monocularidad/binocularidad: la AV binocular es normalmente entre el 5 y 10 % mayor que la monocular.
  • Factores neuronales: transmisión de la información a través de la vía visual, grado de desarrollo de la corteza visual, etc.

Pie de foto: En la práctica, para detectar la agudeza visual se realizan distintos test entre los que destaca el test de Snellen

 

Nuevo centro

MIRASIERRA

mirasierra

Pida cita ahora